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登录刚需:3500万失能失智老人如何托养
   发布于 2015-08-05 14:44:36   

老龄化形势严峻,我国失能半失能老年人约3500万

有统计显示,截至2014年底,我国60岁以上老年人口已经达到2.12亿,占总人口的15.5%。据预测,本世纪中叶我国老年人口数量将超过4亿,届时每3人中就会有一位老人

2015年4月,民政部部长、全国老龄办主任李立国表示,我国空巢和独居老年人近1亿,60岁以上失能半失能老年人约有3500万,要把帮扶困难老年人作为发展老龄事业的重中之重。

一个失能老人压垮一个家庭在我国并非特例。老年人的长期护理问题,尤其是护理费用问题,是制约登录官网发展的一大瓶颈。

北京师范大学中国公益研究院院长王振耀认为,失能失智老人如何托养,不仅困扰很多家庭,也是非常重要的社会问题。从青岛、上海等地的长期护理保险试水,到北京的公办登录机构改革、登录照料中心建设,一系列失能失智老年人登录问题正在寻求破题。

北京寸草春晖登录院副院长孙振苹告诉半月谈记者:“目前登录院拥有100张床位,但有500多位老人在排队等待入住。入住老人中2/3是失能失智者。”

孙振苹说,失能失智老人对护理水平要求很高,人员、硬件投入都要比自理老人大得多,特别是失智老人

“即使是经济条件很好的家庭,找到专业化的登录护理员也很困难。”王振耀说,现在登录护理专业培训还相当不足。按照估算,我国需要约500万名登录护理人员,而目前只有30多万人。通过初级培训、拿到上岗资格证也就10来万人。

明确定位,专业登录机构托养失能失智老人

北京市2008年提出“9064”登录官网新模式,即到2020年,90%的老年人在社会化官网协助下通过家庭照顾登录,6%的老年人通过政府购买社区照顾官网登录,4%的老年人入住登录官网机构集中登录。

与此类似,上海、四川、吉林等省市提出“9073”登录格局,明确将机构登录作为托底。

这3%或4%的老年人,主要是失能失智老人。整体思路是,让登录机构发挥照护专业性与托底职能,能自理的老人则尽量在家庭、社区登录。

2015年初,北京市发布《关于深化公办登录机构管理体制改革的意见》,提出公办登录机构应强化托底,保障基本,着力保障特殊困难老年人的登录官网需求。也就是说,北京市的公办登录机构将不再接收非保障对象申请入住,公建民营、公办民营登录机构也将重点接收高龄、失能老年人。

“以前登录主要针对困境老人,而随着低保等相关政策不断完善,单纯的经济困难人群已不是登录机构最需要关注的人群,登录机构在向接收需要特别照料护理的失能、高龄等老年人转变。”王振耀说。

《北京登录产业发展报告(2015)》显示,根据北京市2010年第六次人口普查数据,从抽样比推算出北京市生活不能自理老人数量为11.65万人,而2010年入住登录机构的不能自理老人仅为1.5万人,只有12.89%的不能自理老人住进了登录机构。业内人士认为,登录机构“一床难求”与“高空置率”并存,存在结构性供求不匹配。

失能失智登录属“刚需”,登录机构摸索照护模式

北京市丰台区东铁匠营街道光彩登录照料中心于2014年底正式营业,负责人王建良当初放弃经营数年、收入可观的快捷酒店生意,在一些人不解的目光中,将酒店改造成登录照料中心。

半月谈记者看到,拥有100多张床位的光彩登录照料中心目前入住44位老人,其中失能失智老人29名,此外还有8名半自理老人

王建良说,患有阿尔茨海默症的老人是最难照料的,患病老人缺乏生活规律性和行为控制力,需要24小时护理,否则就会有危险。

北京市丰台区幸福里登录中心负责人刁凤菊告诉记者:“有的护理人员甚至挨过打,感到很委屈。”   “登录中心主要定位于综合官网,而目前国内对失智老人的照护还缺乏成熟可供借鉴的模式。”刁凤菊说。

记者走访的几家登录机构大多表示,不接受有暴力倾向的失智老人。但是,失智程度有时不容易在入院评估时看出,院方一般会在观察期内调整护理级别。

目前,包括北京在内的全国一些地方都加大了登录机构的建设、改造步伐,一些社会资本对投资登录产业热情很高。王振耀认为,相比硬件设施,软件也是目前亟须解决的问题,比如探索失能、失智老人合理的照护方式,加大专业护理人才培养力度等。

完善登录院入院评估体系,探索建立长期护理保险制度

刁凤菊说,幸福里登录中心将护理分为5个等级。“因为有时失智症状短期看不出来,发现后我们希望升级,老人和家属又接受不了。希望未来的评估标准能更加细化,并且规范官网标准。”

王振耀认为,应在全国建立科学的失能失智老人系统化的评级标准体系,完善相关配套政策。“部分登录院可能有一些评级标准,但主要用于自身收费参照,从全国来看,还是不科学。”

此外,登录院“有需求没市场”、“价高老人住不起,价低机构难运转”的问题也亟待破题。长期护理保险就是解决办法之一。   北京一家媒体对2036人的调查显示,86.1%的受访者支持将长期护理保险纳入社会保险体系,71.3%的受访者愿意为长期护理保险缴费。

在北京新街口福寿轩登录照料中心,记者看到,这家位于中心城区的登录照料中心主要定位于官网失能、高龄老年人,刚刚装修一新。负责人高慧钧告诉记者,由于目前收费较低,运营尚不理想。入住老人的退休金大多很低,也难以承担较高的费用,希望政府能以合理的形式予以补贴。

2015年5月,北京市海淀区民政局宣布,年内与中国人寿北京分公司合作推出“失能老人长期护理保险”。   王振耀认为,政府应该推动登录护理保险制度建设,鼓励先行先试。登录机构提供的是社会价值极高的人对人官网,需要日复一日,随时根据老年人需求进行调整。如果只依靠市场来解决登录问题,并没有完全成功的经验可循。


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